RCP: Reanimación Cardiopulmonar - Guía Completa 2025

1. ¿Qué es la RCP y por qué es vital?

La Reanimación Cardiopulmonar (RCP) es una técnica de emergencia que combina compresiones torácicas y ventilaciones para mantener el flujo de sangre oxigenada al cerebro y otros órganos vitales cuando el corazón ha dejado de latir.

Datos críticos:

• Cada minuto cuenta: Por cada minuto sin RCP, las probabilidades de supervivencia disminuyen un 10%
• Daño cerebral: El cerebro comienza a sufrir daños irreversibles después de 4-6 minutos sin oxígeno
• Efectividad: La RCP inmediata puede duplicar o triplicar las posibilidades de supervivencia

¿Qué hace la RCP?

Compresiones torácicas:

• Comprimen el corazón contra el esternón
• Bombean sangre al cerebro y órganos
• Mantienen circulación mínima vital

Ventilaciones:

• Introducen aire en los pulmones
• Oxigenan la sangre
• Complementan las compresiones

2. ¿Cuándo se debe aplicar RCP?

Inicia RCP INMEDIATAMENTE si:

1. La persona no responde

Sacúdela suavemente por los hombros y grita: "¿Estás bien?". Si no hay respuesta, es una emergencia.

2. No respira o respira anormalmente

Observa el pecho durante 10 segundos. Si no se mueve o tiene respiración agónica (boqueadas), necesita RCP.

3. No tiene pulso detectable

Si eres profesional sanitario, comprueba el pulso carotídeo. Si no lo detectas en 10 segundos, inicia RCP.

NO inicies RCP si:

• La persona respira normalmente y tiene pulso
• Está consciente (aunque parezca grave, llama al 112 pero no hagas RCP)
• Hay signos evidentes de muerte irreversible (rigidez cadavérica, livideces)
• Existe una orden médica de no reanimación (DNR) documentada

3. La Cadena de Supervivencia

La RCP es parte de un proceso más amplio llamado "Cadena de Supervivencia". Cada eslabón es crucial:

1

Reconocimiento Precoz

Identificar la parada cardíaca y activar servicios de emergencia llamando al 112.

2

RCP Precoz

Iniciar compresiones torácicas de alta calidad lo antes posible.

3

Desfibrilación Precoz

Usar un DEA lo antes posible para restablecer el ritmo cardíaco normal.

4

Soporte Vital Avanzado

Atención médica profesional con medicamentos y equipamiento especializado.

4. Evaluación Inicial de la Víctima

Antes de iniciar RCP, realiza una evaluación rápida pero sistemática:

1 Seguridad del entorno

• Asegúrate de que no hay peligros (tráfico, fuego, cables eléctricos)
• Si hay riesgo, mueve a la víctima solo si es necesario
• Protégete a ti mismo primero

2 Comprobar respuesta

• Sacude suavemente los hombros y pregunta en voz alta: "¿Estás bien?"
• Observa si abre los ojos o hace algún movimiento
• Si no responde, pide ayuda inmediatamente

3 Llamar al 112

• Si estás solo: llama al 112, activa el altavoz y deja el móvil cerca
• Si hay alguien más: que esa persona llame mientras tú evalúas
• Informa de: ubicación exacta, estado de la víctima

4 Comprobar respiración

• Abre la vía aérea: inclina la cabeza hacia atrás
• Observa, escucha y siente durante no más de 10 segundos
• Si no respira o solo boquea (respiración agónica), inicia RCP

5. Técnica de RCP Paso a Paso

Secuencia C-A-B

Las guías actuales recomiendan empezar por las Compresiones:

C

Compresiones

A

Airway (Vía aérea)

B

Breathing (Ventilación)

Preparación de la víctima:

1. Posición: Coloca a la persona boca arriba sobre una superficie firme y plana
2. Ropa: Retira o corta la ropa del pecho para exponer el torso
3. Ubicación: Arrodíllate al lado del paciente, a la altura de su pecho

6. Compresiones Torácicas: La Clave

Las compresiones son lo MÁS IMPORTANTE

Si no te sientes capaz de dar ventilaciones, haz solo compresiones. Es mejor que no hacer nada. Las compresiones continuas pueden mantener la circulación sanguínea vital.

Técnica correcta de compresiones:

Posición de las manos

Localiza el centro del pecho, entre los pezones
Coloca el talón de una mano sobre el esternón
Pon la otra mano encima, entrelazando los dedos
Mantén los brazos rectos, hombros sobre las manos
Los dedos no deben tocar el pecho

Mecánica corporal

• Brazos rectos: usa el peso de tu cuerpo
• Hombros perpendiculares: directamente sobre el pecho
• Peso del cuerpo: no fuerza de brazos
• Rodillas en el suelo: posición estable

Parámetros de Compresión

100-120

compresiones/minuto

Ritmo: "La Macarena" o "Stayin' Alive"

5-6 cm

profundidad (adultos)

Aproximadamente 1/3 del grosor del pecho

30:2

ratio compresiones/ventilaciones

30 compresiones, 2 ventilaciones

Consejos para compresiones efectivas:

• Descompresión completa: Permite que el pecho vuelva a su posición normal entre compresiones
• Minimiza interrupciones: No pares más de 10 segundos
• Mantén el ritmo: Cuenta en voz alta o usa una canción
• Alterna reanimadores: Cambia cada 2 minutos para evitar fatiga

7. Ventilaciones de Rescate

¿Cuándo dar ventilaciones?

Tras cada serie de 30 compresiones, realiza 2 ventilaciones.

Nota: Si no te sientes cómodo o no tienes protección (mascarilla de RCP), puedes hacer RCP solo con compresiones. Es preferible a no hacer nada.

Técnica de ventilación boca a boca:

Paso 1: Abrir la vía aérea

• Coloca una mano en la frente de la víctima
• Con dos dedos de la otra mano, levanta el mentón
• Inclina la cabeza hacia atrás (maniobra frente-mentón)
• Esto evita que la lengua obstruya la vía aérea

Paso 2: Sellar la nariz

• Mantén la cabeza inclinada hacia atrás
• Con los dedos de la mano que está en la frente, pinza la nariz
• Esto evita que el aire escape

Paso 3: Dar la ventilación

• Cubre completamente la boca de la víctima con la tuya
• Sopla durante 1 segundo
• Observa que el pecho se eleve
• Volumen: como una respiración normal, no excesivo

Paso 4: Segunda ventilación

• Sepárate para que el aire salga
• Observa que el pecho baje
• Repite la ventilación (total: 2 ventilaciones)
• Retoma inmediatamente las compresiones

Errores comunes en ventilaciones:

• Soplar demasiado fuerte o rápido: puede llevar aire al estómago
• No sellar bien: el aire se escapa y no llega a los pulmones
• Ventilar demasiado tiempo: interrumpe las compresiones
• No abrir bien la vía aérea: el aire no entra correctamente

8. Uso del DEA (Desfibrilador Externo Automático)

El DEA es un dispositivo que analiza el ritmo cardíaco y puede administrar una descarga eléctrica para restablecer el ritmo normal del corazón.

¿Por qué es tan importante?

Cada minuto de retraso en la desfibrilación reduce las probabilidades de supervivencia en un 10%. El uso temprano del DEA es crítico.

Cómo usar un DEA:

1

Encender el DEA

Abre la tapa o presiona el botón de encendido. El dispositivo te guiará con instrucciones de voz.

2

Colocar los parches

• Parche 1: Debajo de la clavícula derecha
• Parche 2: Debajo de la axila izquierda, en el costado
• Presiona firmemente para que adhieran bien
• El DEA muestra dibujos de dónde colocarlos

3

El DEA analiza el ritmo

¡NO TOQUES A LA VÍCTIMA! El dispositivo necesita analizar sin interferencias.

Di en voz alta: "¡Todos alejados, analizando!"

4

Descarga (si indicada)

Si el DEA indica "descarga recomendada":

• Asegúrate de que NADIE toca a la víctima
• Di en voz alta: "¡Descarga en 3, 2, 1, alejados!"
• Presiona el botón de descarga cuando indique
• Retoma RCP inmediatamente después

5

Continuar con RCP

Inmediatamente después de la descarga (o si no se recomienda), continúa con las compresiones. El DEA te indicará cuándo volver a analizar.

Precauciones con el DEA:

• Superficie mojada: Seca el pecho antes de colocar parches
• Vello excesivo: Puede ser necesario afeitarlo para buena adherencia
• Marcapasos/DEI: No colocar parches directamente sobre el dispositivo
• Parches de medicación: Retíralos del área donde irán los parches
• Joyas: No es necesario quitarlas si no interfieren

9. RCP en Casos Especiales

RCP en Embarazadas

• Desplazar el útero hacia la izquierda (alguien puede empujarlo manualmente)
• Esto mejora el retorno venoso y la efectividad de las compresiones
• Las compresiones pueden ser ligeramente más altas
• Usa DEA normalmente

RCP en Niños (1-8 años)

• Profundidad: 5 cm (aproximadamente 1/3 del pecho)
• Usar una o dos manos según el tamaño
• Mismo ritmo: 100-120 compresiones/min
• Ratio: 30:2 (si estás solo) o 15:2 (dos reanimadores)
• Usar DEA pediátrico si está disponible

RCP en Bebés (<1 año)

• Compresiones con dos dedos en centro del pecho
• Profundidad: 4 cm (aproximadamente 1/3 del pecho)
• Ventilaciones: cubre boca Y nariz del bebé
• Soplos más suaves (bocanadas pequeñas)
• Ratio: 30:2 (solo) o 15:2 (dos reanimadores)

RCP en Ahogamiento

• Si es seguro, saca a la víctima del agua lo antes posible
• 5 ventilaciones iniciales antes de empezar compresiones
• Los pulmones necesitan oxígeno urgentemente
• Luego procede con RCP estándar 30:2
• No pierdas tiempo intentando "sacar el agua"

10. Errores Comunes y Cómo Evitarlos

❌ Compresiones demasiado superficiales

Problema: No generan suficiente flujo sanguíneo.

✓ Solución: Comprimir 5-6 cm, usar el peso del cuerpo, no solo los brazos.

❌ Ritmo demasiado lento

Problema: Menos de 100 compresiones por minuto es inefectivo.

✓ Solución: Usa canciones como referencia ("Stayin' Alive" o "La Macarena").

❌ Interrupciones prolongadas

Problema: Pausas largas reducen drásticamente la efectividad.

✓ Solución: Minimiza pausas a menos de 10 segundos. Continúa compresiones mientras llega el DEA.

❌ No permitir descompresión completa

Problema: El corazón no se llena de sangre entre compresiones.

✓ Solución: Levanta completamente las manos entre compresiones, pero sin perder contacto con el pecho.

❌ Ventilaciones excesivas

Problema: Demasiado aire o muy rápido llena el estómago.

✓ Solución: Ventilaciones de 1 segundo, solo hasta que veas elevarse el pecho.

❌ Rendirse demasiado pronto

Problema: Abandonar antes de que llegue ayuda profesional.

✓ Solución: Continúa hasta que: (1) lleguen los servicios de emergencia, (2) la persona recupere signos de vida, (3) estés físicamente exhausto, o (4) la escena se vuelva insegura.